Khóa luận tốt nghiệp dược sĩ: Đánh giá việc sử dụng aciclovir truyền tĩnh mạch trong điều trị viêm não do virus Herpes simplex

MỤC LỤC

ĐẶT VẤN ĐỀ………………………………………………………………………………………………1
CHƯƠNG 1 – TỔNG QUAN………………………………………………………………………..3
1.1. Tổng quan về aciclovir truyền tĩnh mạch trong điều trị viêm não do virus
Herpes simplex ……………………………………………………………………………………………..3
1.1.1. Viêm não do virus Herpes simplex ………………………………………………………..3
1.1.1.1. Đặc điểm dịch tễ học…………………………………………………………………………..3
1.1.1.2. Các triệu chứng lâm sàng thường gặp…………………………………………………..3
1.1.1.3. Các xét nghiệm hỗ trợ chẩn đoán …………………………………………………………3
1.1.1.4. Các xét nghiệm vi sinh phục vụ chẩn đoán xác định ……………………………….4
1.1.2. Vài nét về aciclovir……………………………………………………………………………….5
1.1.2.1. Lịch sử ra đời và phát triển của aciclovir ……………………………………………..6
1.1.2.2. Cấu trúc hóa học………………………………………………………………………………..6
1.1.2.3. Đặc điểm dược động học của aciclovir …………………………………………………6
1.1.2.4. Đặc tính dược lực học của aciclovir……………………………………………………..6
1.1.3. Aciclovir truyền tĩnh mạch trong điều trị viêm não do virus Herpes simplex 7
1.1.3.1. Sử dụng aciclovir truyền tĩnh mạch trong điều trị viêm não do virus Herpes
simplex………………………………………………………………………………………………………….7
1.1.3.2. Chỉ định aciclovir truyền định và giám sát hiệu quả điều trị ……………………7
1.1.3.3. Phản ứng có hại của thuốc…………………………………………………………………..8
1.2. Tổng quan về đánh giá sử dụng thuốc trong điều trị ……………………………….8
1.2.1. Sử dụng thuốc hợp lý và vị trí của đánh giá sử dụng thuốc trong sử dụng
thuốc hợp lý ………………………………………………………………………………………………….8
1.2.2. Đánh giá sử dụng thuốc trong điều trị………………………………………………….10
1.2.2.1. Một số khái niệm liên quan đến đánh giá sử dụng thuốc ……………………….10
1.2.2.2. Quy trình đánh giá sử dụng thuốc……………………………………………………….10
1.2.2.3. Mục tiêu, vai trò của chương trình đánh giá sử dụng thuốc ………………….12
1.2.3. Các hoạt động đánh giá sử dụng thuốc dẫn đến thay đổi sử dụng thuốc
trong bệnh viện …………………………………………………………………………………………..13
CHƯƠNG 2 – ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU………………15
2.1. Đối tượng nghiên cứu……………………………………………………………………………15
2.1.1. Đối tượng nghiên cứu của mục tiêu 1: Đánh giá tác động của các biện
pháp can thiệp đến tình hình tiêu thụ aciclovir truyền tĩnh mạch tại bệnh viện..15
2.1.2. Đối tượng nghiên cứu của mục tiêu 2: Đánh giá tác động của can thiệp
chính đến việc tuân thủ Hướng dẫn điều trị bệnh viêm não do virus Herpes
simplex bằng aciclovir truyền tĩnh mạch tại bệnh viện……………………………………15
2.2. Phương pháp nghiên cứu………………………………………………………………………16
2.2.1. Đánh giá tác động của các biện pháp can thiệp đến tình hình tiêu thụ
aciclovir truyền tĩnh mạch tại bệnh viện………………………………………………………..16
2.2.2. Đánh giá tác động của can thiệp chính đến việc tuân thủ hướng dẫn điều
trị bệnh viêm não do virus Herpes simplex bằng aciclovir truyền tĩnh mạch tại
bệnh viện…………………………………………………………………………………………………….18
2.3. Tính toán và xử lý số liệu………………………………………………………………………19
2.3.1. Cách tính toán một số chỉ tiêu nghiên cứu……………………………………………19
2.3.2. Xử lý số liệu ……………………………………………………………………………………….25
CHƯƠNG 3 – KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU…………………………………………………….26
3.1. Đánh giá tác động của các biện pháp can thiệp đến tình hình tiêu thụ
aciclovir truyền tĩnh mạch tại bệnh viện ……………………………………………………..26
3.1.1. Tác động của các biện pháp can thiệp đến tình hình tiêu thụ aciclovir
truyền tĩnh mạch trên toàn bệnh viện ……………………………………………………………26
3.1.2. Tác động của các biện pháp can thiệp đến tình hình tiêu thụ aciclovir
truyền tĩnh mạch của các khoa phòng tại bệnh viện……………………………………….28
3.2. Đánh giá tác động của can thiệp chính đến việc tuân thủ hướng dẫn điều
trị bệnh viêm não do virus Herpes simplex bằng aciclovir truyền tĩnh mạch về
chỉ định, điều trị và giám sát điều trị tại bệnh viện ………………………………………31
3.2.1. Chọn mẫu và đặc điểm chung của bệnh nhân trong mẫu nghiên cứu…….31
3.2.2. Tác động của can thiệp chính đến việc tuân thủ về chỉ định aciclovir truyền
tĩnh mạch……………………………………………………………………………………………………34
3.2.3. Tác động của can thiệp chính đến việc tuân thủ về sử dụng aciclovir truyền
tĩnh mạch……………………………………………………………………………………………………35
3.2.4. Tác động của can thiệp chính đến việc tuân thủ về giám sát điều trị với
aciclovir truyền tĩnh mạch ……………………………………………………………………………36
CHƯƠNG 4 – BÀN LUẬN………………………………………………………………………….37
KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ ……………………………………………………………………..44
TÀI LIỆU THAM KHẢO